Лікування аденоїдів у дітей — видаляти чи ні?

Лікування аденоїдів у дітей - видаляти чи ні?

Лікування аденоїдів у дітей видаляти чи ні?

Мигдалини це природні захисники в організмі, які є частиною імунної системи і складаються з лімфоїдної тканини, вони розпізнають інфекції та віруси і активно борються з патогенними мікроорганізмами при їх попаданні в носоглотку. Всього таких мигдаликів у людини 8 і про одну з них піде мова в цій статті це носоглоткова мигдалина або аденоїди, точніше ми розглянемо методи лікування аденоїдів у дітей.

У віці до 7 років аденоїди у дітей фізіологічно можуть значно збільшуватися, це пояснюється їх підвищеною активністю, оскільки в цей період відбувається становлення імунної системи. А після 7 років ця захисна функція переходить на рецептори слизової оболонки носоглотки. І батьки при появі таких симптомів аденоїдів у дитини. відчувають неабиякий стрес, постійні переживання, тривалий час займаються лікуванням малюка, так як у дитини значно порушується носове дихання і виникають серйозні проблеми зі здоров’ям:

  • Дитина не може дихати носом у нічний час, а при 2-3 ступеня збільшення аденоїдів і в денний час.
  • У сні дитина сопе, хропе і у важких випадках можлива поява обструктивного апное коли з’являються зупинки, затримки дихання.
  • Мова дитини стає розбірливою, голос гугнявим.
  • У дитини може знижуватися слух, часто рецидивують отити, синусити.
  • Діти з аденоїдами дуже часто і більш важко хворіють на простудні, вірусні захворювання, у них частіше бувають бронхіти, пневмонії. ангіни, гайморити.
  • Діагностика аденоїдів у дитини

    Побачити аденоїди у дитини, просто при відкритті рота неможливо, для цього існують спеціальні методи діагностики огляд за допомогою дзеркала, рентген, дослідження пальцем і ендоскопія носоглотки.

    • Дослідження пальцевим методом на сьогоднішній день не застосовується, оскільки це хворобливий і малоінформативне огляд.
    • Рентген більш точний щодо визначення величини аденоїдів, але також не досить інформативний в плані наявності запального процесу в носоглоткової мигдалині, до того ж навіть одноразове рентгенівське обстеження несе променеве навантаження на незміцнілий організм дитини.
    • Найбезпечнішим, безболісним і найбільш інформативним сучасним методом діагностики розростання аденоїдів є ендоскопія при цьому лікар і батьки можуть бачити всю картину на екрані монітора. Єдиною умовою проведення такого обстеження, є відсутність рецидиву запалення аденоїдів, його слід проводити тільки якщо дитина давно не хворів, інакше клінічна картина буде помилковою. Це може спричинити за собою марні переживання і можливий напрямок на операцію, коли цього можна уникнути.

    Міфи про аденоїдах

    Міф 1 Після видалення аденоїдів у дитини знижується імунітет так, він знижується, але тільки після операції і протягом 2-3 місяців після аденотомии він відновлюється, так як після видалення носоглоткової мигдалини захисні функції покладають на себе мигдалини кілець Вальдеєра Пирогова.

    Міф 2 Якщо збільшені мигдалини, значить дитина часто хворіє вірусними і інфекційними захворюваннями з причини їх збільшення. Якраз навпаки, від того, що у дитини з якихось внутрішніх і зовнішніх причин відбувається часте ГРВІ, з кожним разом у малюка збільшується лімфоїдна тканина все сильніше.

    Міф 3 Видалення аденоїдів в ранньому віці призводить до їх вторинному розростання. Повторне збільшення аденоїдів скоріше залежить не від віку дітей, а від якості операції, 20 років тому, коли операції проводилися практично наосліп, частки лімфоїдної тканини в 50% випадків залишалася віддаленими, що підвищувало ймовірність їх подальшого розростання. Сучасні ендоскопічні операції, допомагають лікареві бачити всю клінічну картину і вторинний ріст аденоїдів зараз зустрічається значно рідше, приблизно в 7-10% випадків.

    Міф 4 Дорослі не страждають від збільшених аденоїдів. Бувають випадки, що аденоїди з віком не зменшуються і у дорослих подібні операції також проводяться.

    Як лікувати аденоїди у дитини видаляти чи ні?

    Аденотомия на сьогоднішній день в дитячій ЛОР практиці є найчастішою хірургічною операцією. Показанням до обов’язкового видалення аденоїдів є наступні симптоми і супутні захворювання:

    • Якщо у дитини виникає серйозне порушення дихання через ніс, з’являється у сні синдром апное, тобто затримка дихання становить 10 і більше секунд, це небезпечно виникненням постійної гіпоксії головного мозку і призводить до нестачі постачання киснем всіх органів і тканин зростаючого організму.
    • Якщо у дитини розвивається ексудативний отит, коли накопичується слиз в порожнині середнього вуха і знижується слух у дитини.
  • При злоякісних переродженнях носоглоткової мигдалини.
  • Якщо розрослися аденоїди призводять до щелепно-лицьовим аномалій.
  • Якщо консервативне лікування протягом як мінімум року не дає відчутного ефекту і аденоїдит повторюється більше 4 разів на рік.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!