Лікування пролежнів

Лікування пролежнів

Лікування пролежнів

У важкохворих людей, змушених довгий час перебувати в ліжку, можуть утворюватися пролежні. Пролежні виникають в місцях найбільшого здавлення тканин в умовах недостатнього кровопостачання. Їх появі сприяють і такі фактори, як зниження імунітету, або супутня важка неврологічна (паралічі, парези) або соматична патологія (цукровий діабет).

Лікування пролежнів — це довгий і важкий процес, що вимагає як матеріальних, так і фізичних витрат, тому завдання доглядають полягає в правильній і регулярної профілактики уражень шкіри. Адже при відсутності лікування пролежень вражає всі шари шкіри, а у важких випадках досягає кістки.

Принципи лікування пролежнів

Весь комплекс заходів, що вживаються при лікуванні пролежнів, зводиться до трьох основних принципів:

  1. Відновлення в місці пошкодження нормального кровообігу.
  2. Очищення рани від раневого ексудату, омертвілих тканин, гною.
  • Сприяння швидкому загоєнню очищеної рани.
  • Важливо якомога раніше помітити зміни на шкірі пацієнта, щоб своєчасно почати лікування пролежнів. Залежно від глибини ураження тканин, пролежні бувають 4х ступенів. Розглянемо, як лікувати пролежні в кожному випадку.

    Лікування пролежнів I ступеня:

    Якщо ви виявили на шкірі почервоніння, слід 1-2 рази на день протирати уражені місця камфорним спиртом, сумішшю в рівних частинах горілки і дитячого мила, висушити оброблені ділянки шкіри. Рекомендується укладати пацієнта на протипролежневі матрац, гумовий круг, кожні 2-3 години перевертати хворого. Злегка розтирати місця почервоніння і після обробки змащувати їх засобами, що містять оксид цинку. Це можуть бути цинкова мазь, емульсія Ціндол, креми з цинком серії Меналінд, Seni.

    Майте на увазі, що не можна класти хворого на області, тільки що змащені захисним кремом, інакше не буде ніякого позитивного ефекту. У деяких випадках після миття та обробки уражених ділянок можна користуватися присипкою, щоб не допустити виникнення попрілостей.

    Корисним виявляється застосування народних нетрадиційних засобів для лікування пролежнів. Щодня вранці і ввечері обмивають водою місця почервонінь, витирають насухо і натирають маззю всі проблемні місця шкіри. Почервонілі ділянки шкіри корисно змащувати обліпиховою, оливковою або камфорним маслом, в лікуванні застосовують також мазь Балиніних.

    Особливістю мазі є те, що вона приготована з натуральних компонентів і може зберігатися довгий час.

    Рецепт мазі Балиніних. взяти 100 мл єлею (продають в церкви), 40 г бджолиного воску (або взяти воскову свічку), 1/3 чайної ложки цукру. Змішати всі компоненти в емальованих ємності і нагріти на водяній бані до повного розчинення. Після охолодити. Зберігати в холодильнику в скляній банці, можна до року.

    Ялин можна замінити оливковою олією. Під час приготування мазі корисно додати столову ложку подрібнених сухих квіток календули.

    Лікування пролежнів II ступеня:

    У цьому випадку з’являються порушення шкірного покриву, можливі виразки, відшаровування шкіри. Щоб запобігти інфікуванню, відкриті рани обробляються 3% розчином перекису водню, 0,1% розчином хлоргексидину, мірамістину. Після обробки відкритої рани її не слід відразу закривати пов’язкою. Вона повинна деякий час провітритися і підсохнути.

    З метою запобігання інфікування і підсушування рани протягом 5-10 хвилин обробити поверхню променями кварцової лампи.

    Для відновлення шкірного покриву використовуються ранозагоювальні засоби: спрей "Пантенол" або мазь "Д-пантенол", Мазь "Аргосульфан"або "Ебермін" (Містять іони срібла). Якщо рани невеликі й "сухі", То їх можна просто обробити зеленкою. Потім рану необхідно прикрити марлевою серветкою і зафіксувати в декількох місцях пластиром.

    Обробку пролежнів проводять 1-2 рази на добу.

    Лікування пролежнів III ступеня:

    На цьому етапі, якщо рана інфікована, видно гній, з’явилися осередки змертвіння тканин (ділянки білого або сірого кольору), слід очистити рану. Найбільш простим і правильним буде застосування 0,1% розчину хлоргексидину, 3% перекису водню. Обробляти пролежні потрібно прямо з флакона, не чіпаючи поверхню руками або тампоном. Потім використовують засоби для біологічного очищення рани.

    З цією метою застосовують накладення захисних пов’язок, просочених ферментами ("Протеокс-Т (ТМ)", "Пам-Т", "Мультіферм" "Дальцекс-Трипсин" та інші), розчин або гель "Куріозін", Мазь "Левомеколь" або "Левосин", Мазь "Іруксол". Зверху накривають стерильною серветкою, закріплюють пластиром. Перев’язку також проводять 1 раз на добу.

    При правильному лікуванні пролежнів загоєння настає протягом 6-14 днів.

    Після очищення рани від гною і вогнищ некрозу лікування проводять ранозагоювальні засобами, як при обробці пролежнів II стадії, до повного загоєння шкірних покривів.

    Лікування пролежнів IV ступеня:

    На цій стадії ураження досягає всіх шарів шкіри, м’язів, аж до кістки. Вміст пролежня заповнене омертвілими тканинами, неприємного запаху. Продукти розпаду тканин потрапляють в кров і можуть з’явитися причиною сепсису (зараження крові).

    Тут потрібне хірургічне лікування. Омертвілі тканини видаляють оперативним шляхом, потім проводять лікування рани.

    Лікування пролежнів — довгий і кропіткий процес, що вимагає терпіння і турботи. Тому хочеться зайвий раз нагадати: появи пролежнів можна уникнути, якщо бути уважним до лежачому пацієнту і дотримуватися методи профілактики пролежнів.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!