Обмороження

Обмороження

Обмороження

Обмороження — ушкодження тканин, викликане впливом низьких температур. Розвитку обмороження сприяє алкогольне сп’яніння, вітер, вологість повітря, тісний одяг та взуття. Найчастіше все уражаються пальці рук і ніг, ніс, вуха, тобто ті частини тіла, які мають гірше кровопостачання. Вплив низьких температур призводить до спазму судин, в результаті якого відбувається уповільнення кровотоку, тромбоз судин з порушенням кровообігу в органах і тканинах.

Обмороження найчастіше настає без різких больових відчуттів.

Розрізняють 4 ступені обмороження:

  • Обмороження 1-го ступеня характеризується зблідненням шкіри, незначною набряком і зниженням її чутливості, тобто невеликими оборотними розладами кровообігу. При зігріванні потерпілого кровопостачання відновлюється, шкіра набуває первісний колір, набряклість поступово зникає. Пізніше може виникнути лущення та свербіж шкіри, довго зберігатися підвищена чутливість шкіри до холоду.
  • Обмороження другого ступеня характеризується більш глибоким ураженням шкіри. При зігріванні бліді шкірні покриви стають багряно-синіми, швидко розвивається набряк поширюється за межі відмороження, утворюються пухирі, наповнені прозорою рідиною, з’являються сильні болі.

У потерпілого відзначається озноб, підвищення температури, порушуються сон і апетит. Пошкоджені поверхневі шари шкіри відторгаються. Загоєння при відсутності ускладнень (нагноєння) відбувається протягом 15-30 днів. Шкіра поверхні рани залишається синюшним, її чутливість знижена.

  • Обмороження 3-го ступеня характеризується ураженням всіх шарів шкіри і підлеглих м’яких тканин на різну глибину. У перші дні на шкірі з’являються пухирі, наповнені темно-бурого рідиною, навколо яких розвивається запалення, утворюється різко виражений набряковий вал. Після 3-5 днів виявляється глибоке ушкодження тканини (волога гангрена). Постраждалого турбують сильні болі, температура підвищується до 38-39 ° С, приголомшливий озноб змінюється потім, загальний стан значно погіршується.
  • Обмороження четвертого ступеня характеризується ураженням шкіри, м’яких тканин і кісток. При цьому розвиваються необоротні явища. Шкіра покривається пухирями з рідиною чорного кольору. Через 10-17 днів навколо пошкодженої зони визначається лінія відмороження, яка чорніє, висихає і через 1,5-2 місяці відривається. Рана заживає дуже повільно.
  • Загальний стан потерпілого важкий, підвищення температури чергується з ознобом, відзначаються зміни у внутрішніх органах, які порушують їх нормальну роботу.

    Ознаки обмороження

    Спочатку з’являється блідість шкіри в місці обмороження, яка супроводжується усиливающимися поколювання і болями. Біль спочатку прогресує, а якщо вплив холоду триває, то вона поступово припиняється, уражена частина тіла німіє, втрачає чутливість. Порушуються функції кінцівок: людина не може, наприклад, рухати пальцями.

    Шкіра холодна і щільна на дотик. Обморожене місце набуває мертво-воскову забарвлення (білу, жовту або блакитнувату). Проте відразу визначити стадію обмороження неможливо.

    Вірогідно судити про те, наскільки серйозно пошкоджені тканини, можна тільки через кілька днів!

    Перша допомога при обмороженні

    Чим раніше буде надана допомога при обмороженні, тим більше шансів, що все обійдеться без серйозних наслідків!

    Чого не треба робити

    Всупереч широко поширеній думці, не можна: розтирати (снігом, шерстю і т.д.) і масажувати уражену частину тіла; гріти обморожену частину біля вогню або гарячою водою; приймати алкоголь. Він короткочасно розширює периферійні судини, що дає суб’єктивне відчуття тепла, але насправді алкоголь погіршує вплив холоду, так як знижується опірність організму і виснажуються його енергетичні резерви.

    Що слід робити

    Ізолювати уражену частину тіла від тепла, оскільки поверхневі тканини зігріваються швидше, чим більш глибокі, і відповідно ті клітини, які розташовані на поверхні, не отримуватимуть достатнього кровопостачання і можуть загинути. Кінцівка повинна відтавати поступово і зсередини. При цьому сам постраждалий, природно, повинен знаходитися в теплі. Потрібно накласти термоизолирующую пов’язку, зроблену з вати, марлі, клейонки або декількох шарів поліетиленової плівки, частини одягу (наприклад, куртки або штанів).

    Потерпілому треба дати рясне тепле і солодке питво (чай, какао, просто підсолоджену воду). Коли кінцівка починає відтавати, поступово повертаються чутливість і біль, нерідко дуже сильна. Щоб не допустити цього, треба дати потерпілому знеболюючий засіб: анальгін, баралгін (1-2 таблетки), але найкраще — кеторол. Дуже добре також прийняти 1-2 таблетки но-шпи або папаверину і таблетку супрастину або тавегіл (при прийомі ліків не забувайте про протипоказання — вони детально описані в доданих інструкціях).

    Викличте або якнайшвидше зверніться за медичною допомогою. Навіть якщо пацієнту стане краще, обов’язково доставте постраждалого до лікаря. Не забувайте, що відразу визначити ступінь обмороження важко, а неспеціалісту часом і просто неможливо.

    Звернутися можна в приймальне відділення лікарні, що має хірургічне або травматологічне відділення, до хірурга поліклініки або в травма- тологических пункт.

    При тривалому впливі низьких температур на весь організм можливі замерзання і смерть. Особливо сприяє замерзанню алкогольне сп’яніння. При замерзанні людина відчуває спочатку втома, сонливість, байдужість, а при подальшому охолодженні організму виникає непритомний стан (втрата свідомості, розлади дихання і кровообігу).

    При явищах припинення дихання та зупинки серцевої діяльності настає смерть.

    Що робити, щоб не замерзнути

    Переохолодитися, причому серйозно, можна і при температурі вище нуля — при високій вологості і сильному вітрі. Сприяють цьому також перевтома, неповноцінне харчування (наприклад, у тих, хто поститься, що сидять на дієті), алкогольне сп’яніння, тісний — нехай і тепла — одяг та взуття. І деякі захворювання — порушення кровообігу в судинах, нервові та ендокринні розлади. Також опірність холоду знижується з віком і у завзятих курців. На мороз виходьте в багатошаровій одязі: два светри під пальто або куртку, подвійні рукавиці, бавовняні, а зверху шерстяні шкарпетки.

    Зніміть з себе металеві прикраси: кільця, ланцюжки, браслети. Ні в якому разі не змащуйте обличчя кремом, особливо зволожуючим! Сильно збільшує ризик обмороження.

    При слабких і середніх морозах користуйтеся жирною косметикою, при сильних — не варто наносити на обличчя і її. Чи не вирушайте на вулицю на голодний шлунок. Якщо відчуваєте, що ноги-руки починають замерзати, негайно починайте рухатися, пізніше робити це буде вже боляче. Чи не розтирайте особа рукавичкою, тільки сухий долонею, а краще повправлятися в гримасничанье: посміхайтеся, морщите ніс.

    Після того як сильно промерзне, будьте уважні, потрапивши нарешті в тепле місце: у транспорті постарайтеся сісти, так як часто процес зігрівання супроводжується сильними болючими відчуттями і запамороченням аж до непритомності.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!