Симптоми стабільної стенокардії

Симптоми стабільної стенокардії

Якщо частота, тривалість нападів, фактори, що провокують виникнення нападу і купірування болів відбувається при одних і тих же умовах протягом одного-двох місяців можна говорити про стабільної стенокардії.

Симптоми стабільної стенокардії

Виникають тиснуть, що стискають болі за грудиною, з іррадіацією в ліву руку, щелепу або під лопатку. У більшості хворих є стенокардія напруги. Але стабільною формою може стати і стенокардія, що виникає у спокої, особливо в нічний час або перед сном, у ліжку.

При цьому в якості навантаження виступає підвищений венозний приплив крові в положенні лежачи. У положенні сидячи, після прийому нітрогліцерину серцеві болі стихають. Така форма стенокардії відноситься до стабільної стенокардії напруги ФК IV.

Крім болю з’являється задишка, відчуття нестачі повітря, виражена слабкість при невеликому навантаженні, серцебиття, підвищення артеріального тиску.

Лікування стабільної стенокардії

У першу чергу необхідно усунути провокуючі фактори, такі як куріння, стреси, жирну і багату їжу. Таким хворим рекомендую дієту №10.Вибор лікарських препаратів досить широкий, але необхідно враховувати їх сполучуваність і побічні дії при призначенні. При 1 і 1 функціональному класі стабільної стенокардії лікування проводять курсами кілька разів на рік.

При більш важкому стабільної стенокардії медикаментозне лікування вже постійне.

Усім хворим призначають аспірин, якщо немає протипоказань у зв’язку з супутніми захворюваннями.

Бета-адреноблокатори (анаприлін, атенолол, метопролол) індивідуально підбирають з урахуванням частоти серцевих скорочень, артеріального тиску та наявності бронхоспазму. При серцевої недостатності до їх призначення треба підходити обережно і не призначати без потреби.

Антагоністи кальцію (верапаміл, ніфедипін) дію тривало, можна використовувати при монотерапії.

Нітрати тривалої дії призначають для профілактики нападу. Нітрогліцерин для його купірування.

Для зниження рівня холестерину в крові призначають статини.

Використовуються комбінації цих препаратів в залежності від ситуації. При брадикардії ефективно призначення нітратів і ніфедипіну, а при тахікардії краще використовувати поєднання нітратів і верапамілу.

Профілактично слід хворим уникати стресових ситуацій, фізичних зусиль, вести здоровий спосіб життя, стежити за харчуванням, постійно носити з собою нітрогліцерин. Якщо мають хвилювання, важка робота вжити з метою профілактики нітрати напередодні.

Інші статті по темі Стенокардія:

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!